Claudio Cerda Santander

La continua alza de nacimientos de madres extranjeras, una evolución demográfica también evidenciada en la Región de Antofagasta, ha ido de la mano de una mayor complicación en el estado de salud de progenitoras que forman parte del flujo de migrantes que se dirigen hacia otras zonas del país.

De acuerdo a datos del Hospital Regional de Antofagasta (HRA), durante 2022 se registraron 2.532 nacimientos en este recinto. Del total, 1.057 correspondieron a madres chilenas (41,74%) y 1.475, a madres extranjeras (58,25%). El listado de las nacionalidades de madres que el año pasado aportaron nacimientos a la región lo encabeza Bolivia (603). Luego siguen Colombia (382), Venezuela (255), Perú (189), Ecuador (32) y otras (14).

Según Marjorie Cisternas, subdirectora de Matronería del HRA, gran parte de las madres extranjeras que se dirigen a otras zonas del país evidencian mayores complicaciones durante sus embarazos. "La gestión actual de la atención de pacientes con situación de migración ha tenido un aumento en los últimos 12 meses (…) La mayoría llegan sin controles. Son pacientes que se encuentran en tránsito, muchas veces migrando hacia la zona sur del país. En su mayoría son pacientes que tienen algún tipo de complicación, debido al no control, lo que ha impactado en el aumento de atención en neonatología. Hay muchos niños que requieren hospitalizaciones en neonatología, con cuidados más críticos o intensivos porque son prematuros o porque simplemente son niños que vienen con algún tipo de patología que no fue detectada durante su embarazo, dado que no habían controles de por medio".

"En lo que tiene que ver con la atención de la madre, también nos ha tocado enfrentar una complejización en sus estados de salud. Esto nos ha llevado a hacer un cambio en lo que es el perfil del tipo de mujer que atendemos de forma habitual. Los partos ya no son netamente fisiológicos, en su mayoría pasan a ser tipo patológicos, terminan en cesáreas de urgencias y muchas veces con condiciones de criticidad de la madre. El año pasado tuvimos una gran cantidad de atenciones de pacientes que requirió cama crítica. Muchas pacientes terminaron en cama UCI, debido al no control de estos embarazos", añade Cisternas.

El actual registro de nacimientos de madres extranjeras contrasta con el año 2019, cuando desde el HRA reportaron 2.657 nacimientos. De este total, 1.441 correspondieron a progenitoras chilenas (54,23%) y 1.216 correspondieron a progenitoras migrantes (45,76%). Durante aquel período el registro por nacimientos de madres migrantes, de acuerdo a su nacionalidad, también lo encabezaba Bolivia (442). Más atrás seguían Colombia (393), Perú (184), Venezuela (135), otras (27), Ecuador (25) y Paraguay (10).

Según comenta la Subdirectora de Matronería del HRA, la alta vulnerabilidad social que evidencian las madres extranjeras en dirección a otras zonas del país también afecta a sus grupos familiares. "Son pacientes que vienen en situación de tránsito que están en camino hacia un destino final y no tienen donde dormir. Nos ha tocado atender partos de mujeres que están en buses teniendo su parto, por lo que ha terminado el bus fuera de la urgencia maternidad del hospital. Por lo mismo, nos toca activar todas las redes de apoyo para conseguir casas de acogida temporales para las familias que están en espera del alta de la madre o del recién nacido. Cuando hablamos de recién nacidos que requieren hospitalización son recién nacidos que quedan con largas estadías dentro del hospital, entonces, son familias que no pueden continuar su tránsito hacia el lugar a donde se dirigen. Ya sea para seguir avanzando dentro del país o bien en caso de aquellos que están saliendo de Chile. Eso genera estrés en los equipos de trabajo", explica Cisternas.

"Tenemos equipos biopsicosocial que se encarga 24/7 de activar todas las redes que tenemos con los distintos tipos de organizaciones de la sociedad civil que nos apoyan en esto, que son en su mayoría ONG o algunos tipos de iglesias que nos que nos comparten casas de acogida para este para estas familias", añade.

Apoyo posparto

El número de partos en el HRA creció un 17,1% durante el 2022 en comparación al 2021, según comentó Antonio Zapata, director (s) del HRA. "Un dato que se consolida en las estadísticas año a año tiene que ver con la nacionalidad de las madres que son atendidas en nuestro recinto. El 58.2% de los niños nacidos en nuestro hospital son de madres no chilenas. Mamás de Bolivia, Colombia y Venezuela son quienes encabezan estas estadísticas", dijo.

"En una arista relacionada, el programa Chile Crece Contigo entregó en 2022 un total de 2.168 ajuares; 2.312 atenciones biopsicosociales y dictó 141 talleres de maternidad. Concluimos esta parte relacionada con los más pequeños, destacando que el 99,8% de los egresos de maternidad del establecimiento alimentaron a sus retoños con lactancia materna exclusiva", agregó. Desde el Hospital Regional informaron, además, que para atender esta demanda asistencial cuentan con sala de parto integral y con salas individuales, en que se dispone de alumbramientos "más humanizados" de acuerdo a los requerimientos de los padres. Este diseño asistencial considera partos en agua (tina), verticales o tradicionales, dependiendo de las condiciones de las madres en su proceso de alumbramiento. Una oferta disponible, independiente de la nacionalidad de la madre, informan desde el HRA.

"El año pasado tuvimos una gran cantidad de atenciones de pacientes que requirió cama crítica. Muchas pacientes terminaron en cama UCI, debido al no control de estos embarazos".

Marjorie Cisternas, Subdirectora de matronería, del Hospital Regional

Con la conformación del Comité de Gestión de Riesgo de Desastre (Cogrid) se dio inicio a la primera simulación de aluvión y remoción en masas en la actual administración del Sistema Nacional de Prevención y Respuesta ante Desastres (Senapred) en Antofagasta, durante el ejercicio de simulación se practicaron las etapas que componen los que debe realizarse "durante" el aluvión y "después" del aluvión, la simulación comenzó con etapas de alerta temprana de organismos técnicos y Senapred de esta manera el objetivo fue poder entregar una mejor respuesta frente a este desastre socio- natural por parte de las instituciones conformantes del Cogrid, el ejercicio fue llevado a cabo para la comuna de Antofagasta y Taltal.

Este importante ejercicio fue llevado a cabo en conjunto con el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), en el marco del proyecto AdaptaClima, el que tiene por objetivo generar herramientas y productos para tener una población mejor preparada frente a estos eventos y generar mayor resiliencia en la comunidad.

Para Miguel Ballesteros, delegado presidencial (s) Antofagasta esta simulación fue positiva "Se llevó a cabo un ejercicio de simulación que hemos desarrollado de manera coordinada con Senapred y los distintos organismos pertenecientes al Cogrid para establecer cuáles son los cursos de acción en una emergencia real, ver las capacidades de respuesta y ver como nos vamos anticipando y cómo vamos mejorando. Las respuestas de los distintos servicios ante una emergencia real, por lo tanto, hacemos un balance positivo de esta jornada, en el sentido que nos permite constatar algunas cosas que tenemos que ir mejorando y algunas coordinaciones que tenemos que seguir profundizando ante una emergencia de características reales" .