Tiempo de espera promedio por una cirugía aumentó a 494 días debido a la pandemia
EMERGENCIA. Cifras del SSA muestran alto impacto en las prestaciones No Ges durante 2020. La consultas por especialidades también son más lentas.
Luego de más de seis meses de funcionamiento diferenciado, el sábado 30 de octubre del 2020 el Hospital Regional, volvió a unificar sus servicios de urgencias.
El cierre de la unidad respiratoria marcaba el reinicio de las actividades clínicas (consultas y cirugías) que quedaron pendientes por la primera etapa de la emergencia.
La apertura, sin embargo, duró 87 días. El 25 de enero, y ante el aumento exponencial de casos diarios, la administración reinstaló el modelo de atención para priorizar la atención de pacientes covid.
El hecho no solo reflejó la necesidad de reorientación de recursos, sino además, obligó a postergar atenciones de consultas o cirugías.
Consultas
En el sector estiman que las atenciones de consultas por especialidades se redujeron en un 40% durante el 2020. Junto a ello, las consultas y cirugías por garantías explícitas de salud (GES) y No GES, también se vieron fuertemente impactadas.
De acuerdo al informe consolidado que el Ministerio de Salud entrega al Senado en la marco de la Ley de Presupuestos, durante el 2020, en Antofagasta, se incumplieron 755 garantías GES, promediando 87,9 días de retraso. Lo anterior representa un aumento del 1.248% por cuanto el 2019, se registraron 56 garantías GES no cumplidas con un retraso de 39 días para las atenciones.
En paralelo, el impacto en la concentración de atenciones covid, se observa en las listas de espera de especialidades y quirúrgicas No GES, que si bien sufrieron una baja en el volumen, presentaron un aumento en los tiempos de resolución de ambas categorías.
El informe del Minsal sostiene que durante el año pasado, la lista de espera para consultas de especialidades llegó a 54.721 registros (correspondientes a 46.349 personas) con un tiempo de espera promedio de 495 días. Durante el 2019, en cambio, la lista de espera alcanzó los 57.436 registros, con un promedio de 328 días para la atención.
Para el subdirector médico del Hospital Regional, Francisco Bueno, la baja en la consulta de especialidades se explica en parte por las restricciones de atención que experimentó la atención primaria lo que redujo el ingreso de pacientes al sistema de derivación en red.
"Pese a la pandemia, el hospital siguió operando y estableciendo criterios para la resolución de aquellos casos más urgentes. También tuvimos convenios con el extrasistema para la atención oncológica y traumatológica más grave. Obviamente tuvimos un impacto en la producción porque tenemos personal destinado a la atención covid y tenemos solo 7 pabellones para la resolución de las cirugías GES y de lista de espera", indicó Bueno.
Días de espera
En el caso de la lista quirúrgica, durante el 2020 la región anotó 7.728 registros incumplidos (7.328 personas) y promedió 494 días de espera para su resolución. Cabe indicar que en el 2019 el registro por cirugías llegó a 8.995 personas con un tiempo de espera promedio de 299 días.
Para Julián Muñoz, representante del estamento médico de la Atención Primaria de Antofagasta, la disminución de las derivaciones desde los consultorios plantea un desafío para cuando se estabilice la red asistencial.
"Claramente esto va en desmedro de la calidad de vida de los pacientes porque si bien no son cirugías vitales, son cuadros que afectan a las personas y que disminuyen su movilidad. Tenemos que consensuar un plan para ver el manejo los pacientes que no han sido priorizados en todo este periodo, porque ese será un trabajo muy complejo", sostuvo.
De acuerdo a lo informado por el subsecretario de Redes Asistenciales, Alberto Dougnac, el Minsal destinará US$150 millones del presupuesto 2021 para la licitación de la resolución de la lista de espera quirúrgica de enfermedades GES y No GES, sumando a los prestadores privados con y sin fines de lucro.
Para la ex seremi de salud, Lila Vergara, un punto relevante en la aplicación del plan es la transparencia en la brechas de recursos humanos e infraestructura presente en cada región.
"No hay que olvidar que esto es una consecuencia de la pandemia y que producto de ello debería operar el mismo cooperativismo que hubo durante la emergencia. Se requiere una articulación público-privada con lineamientos claros y que no operen criterios de lucro en estas asignaciones", indicó Vergara.
98% ocupación de camas críticas
En cuanto al reporte diario de avance de la pandemia se registraron 136 nuevos contagios, de los cuales 47 (35%) correspondieron a pacientes asintomáticos. La red asistencial registró un nuevo descenso registrando 263 pacientes, en tanto 79 personas se encuentran en camas críticas y 76% con ventilación mecánica con una ocupación de camas críticas del 98%. Los laboratorios procesaron 4.662 exámenes PCR, que arrojaron una positividad del 3%, En tanto se registró una nueva víctima en Antofagasta, por lo que la cifra de muertes por Covid-19 confirmadas se llegó a las 771 personas.