Cada vez queda más claro que el sector salud es uno de los más deficitarios de la región.

En la última cuenta pública entregada por el director del SSA, Zamir Nayar, el problema otra vez salió a relucir con fuerza, específicamente en la lámina que da cuenta del nivel de endeudamiento del servicio.

Según los datos entregados por la autoridad, en 2014 los compromisos impagos del SSA totalizaron $2.291 millones, en circunstancias que el año anterior (2013) apenas habían llegado a $607 millones.

Este aumento, de casi $1.700 millones, puso fin a cuatro años consecutivos de baja en el endeudamiento del sector y representa el peor momento financiero desde 2009, cuando los montos impagos llegaron a $3.836 millones (ver gráfico).

Un dato relevante: el Hospital Regional de Antofagasta genera el 90% de la deuda que registra el Servicio de Salud.

FACTORES

Zamir Nayar atribuyó a distintos factores la fuerte alza que registró este indicador de gestión entre 2013 y 2014.

Explicó que los hospitales han ido complejizando sus atenciones, lo que genera mayores gastos en equipamiento e insumos. Además, dijo que en 2014 hubo un reforzamiento importante de la planta de la red de salud en la región, medida que también derivó en gastos administrativos más elevados.

"Al hacer cada vez más cosas y cosas que además son más complejas, como todo lo que tiene que ver con tratamientos oncológicos, obviamente el comportamiento de la deuda cambia", indicó el directivo.

Nayar aseguró que también existen "componentes estructurales" que influyeron en las finanzas del sector. Por ejemplo, informó que persiste un grave problema con el pago de las atenciones médicas por parte de los pacientes, tanto chilenos como extranjeros.

"Tenemos una gran deuda de pacientes con nuestros hospitales. Son personas que en algunos casos no tienen la capacidad de pagar y en otros simplemente deciden no responder por los compromisos que adquieren con el sector público", manifestó.

El director informó que en diciembre de 2014 se puso en marcha un plan de contención de gastos que tiene como primer objetivo evitar que la deuda aumente en 2015.

Entre las principales medidas está disminuir la estadía prequirúrgica de los pacientes, buscar en el mercado contratos de suministro de insumos con mejores condiciones, establecer convenios de prestaciones a menor costo y mejorar la mantención de los equipos o, cuando es posible, renovarlos para evitar los costos asociados a su no operación.

"La idea es no incrementar nuestra deuda como primer objetivo, y en el mediano plazo disminuirla, pero sin afectar a los pacientes", argumentó.

DIPUTADA

La diputada Marcela Hernando, integrante de la Comisión de Salud de la Cámara Baja, dijo que el aumento que registra la deuda efectivamente puede deberse a distintos factores.

Lo primero que planteó es la conveniencia de descartar la posibilidad que se haya traspasado facturas desde 2013 a 2014 (asegura que a veces "misteriosamente se traspapelan") y aclarar cuánto de la deuda corresponde a la compra de servicios al sector privado.

"Hay que recordar que una de las últimas cosas que se hizo antes de terminar el periodo del Presidente (Sebastián) Piñera, y que fue bastante criticada, fue la compra de camas privadas", señaló la parlamentaria del PRSD.

La exalcaldesa y también exdirectora del SSA, manifestó que lo más preocupante es la situación del recurso humanos en el sector salud, donde manifestó "aún existen tremendos déficit por solucionar".

En este sentido precisó que autoridades ministeriales le aseguraron en recientes reuniones que están próximos a salir decretos que autorizan nuevas contrataciones para el servicio, compromiso que está monitoreando de cerca.

Hernando explicó que en uso de sus atribuciones fiscalizadoras, pedirá al Servicio de Salud el detalle de la deuda para formarse una idea precisa del origen del alza.